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Formulaire de pré-inscription
Veuillez remplir ce formulaire avec le plus grand sérieux, car les informations serviront au club et à la FFGym.
__________________________
Renseignements concernant la (le) gymnaste/licencié:
--------------------------
Civilité (*)
Donnee Invalide
Nom de la (du) gymnaste/licencié (*)
Donnee Invalide
 (ex:dumoulin)
Prénom de la (du) gymnaste/licencié (*)
Donnee Invalide
 Respecter les accents SVP (ex:Valérie)
Date de naissance (*)
Donnee Invalide: 8 chiffres SVP
 (ex: 27051998 pour 27 mai 1998)
Nationalité (*)
Donne Invalide
 Important pour les compétitions FFG
Statut (*)
Donnee Invalide ; cochez au moins une case SVP
__________________________
Renseignements concernant le responsable légal de la (du) gymnaste:
--------------------------
Nom de famille du responsable légal
Donnee Invalide
 Si ce nom est différent de celui de la (du) gymnaste
Prénom du responsable légal (*)
Donnee Invalide
Adresse (*)
Donnee Invalide
 Respecter majuscules, minuscules et accents SVP (ex: 7 rue Gérard Philippe)
Adresse complémentaire
Donnee Invalide
Ville (*)
Donnee Invalide
 (ex: villeneuve d'ascq)
Code postal (*)
Donnee Invalide ; 5 chiffres SVP
 (ex: 59650)
Quartier (*)
Donnee Invalide ; indiquez votre quartier SVP
Attention, c'est a l'adresse electronique suivante (mel famille) que vous recevrez confirmation de votre pre-inscription et les infos du club. Si l'adresse n'est pas valide, votre inscription ne sera pas prise en compte.
--------------------------
Mel famille
Donnee Invalide
Mel de la gymnaste
Donnee Invalide
 (ex: valerie_dumoulin@laposte.fr)
Téléphone domicile fixe
Donnee Invalide ; 10 chiffres SVP
 10 chiffres (ex: 0320012345)
Téléphone travail du père
Donnee Invalide ; 10 chiffres SVP
Téléphone portable du père
Donnee Invalide ; 10 chiffres SVP
 (ex: 0611223344)
Téléphone travail de la mère
Donnee Invalide ; 10 chiffres SVP
Téléphone portable de la mère
Donnee Invalide ; 10 chiffres SVP
Téléphone personnel de la (du) gymnaste
Donne Invalide ; 10 chiffres SVP
 10 chiffres (ex: 0320012345)
Commentaires
Donnee Invalide
Rendez vous pour l inscription (*)
Choisir un rendez-vous SVP
Vous pouvez joindre ci-après une photo format .jpg 100x125 ou supérieur. Cela vous évitera d'en amener une lors de l'inscription.
Merci de la nommer nom_prénom de la gymnaste!
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